目的 探索胃镜下结合定位器置入食管支架治疗食管癌性狭窄的可行性、安全性。方法 对27例经胃镜及病理检查确诊为食管癌性狭窄患者,行胃镜直视下结合定位器置入食管支架,即先行Savary-Gilliard锥形探条扩张,确定狭窄段长度及距门齿口垫的距离,退出胃镜,在定位器下置入食管支架。结果 27例病人均置入成功,其中25例一次准确置入(92.6%),误差<0.5cm;另2例经调整式重置,位置无误。术后吞咽困难改善。术后4例支架移位,其中3例经调整后复位,1例支架脱落随大便排出体外。结论 胃镜直视下结合定位器置入食管支架治疗食管癌性狭窄,具有简便、准确、安全,疗效快捷的优点。