目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制剂(TIMP-1)与高血压颈动脉斑块粥样硬化及其稳定性的关系。方法 采用彩色多普勒超声测定125例高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT),根据彩超诊断结果将患者分为单纯高血压组45例,轻度粥样硬化组42例及重度粥样硬化组38例;根据粥样硬化患者的斑块稳定性分为稳定斑块组45例,不稳定斑块35例。另选取50例非粥样硬化的体检健康者为对照组。采用全自动生化分析仪测定各组血清MMP-9、TIMP-1及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 与对照组比较,高血压组MMP-9、hs-CRP水平显著升高,而TIMP-1水平显著下降(P均<0.05)。重度粥样硬化组MMP-9、hs-CRP水平高于单纯高血压组及轻度粥样硬化组,而TIMP-1水平低于单纯高血压组及轻度粥样硬化组(P均<0.05)。与稳定斑块组比较,不稳定斑块组MMP-9、hs-CRP水平显著升高,而TIMP-1水平显著下降(P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,IMT、MMP-9、TIMP-1是高血压颈动脉斑块粥样硬化的独立危险因素。结论 血清MMP-9、TIMP-1水平与高血压颈动脉斑块形成及其稳定性关系密切。