目的 探讨阴道超声检查对绝经后阴道出血的诊断价值。方法 对70例绝经后阴道出血或排液患者行阴道超声检查,观察其子宫内膜厚度、影像特征等,并与手术病理比较。结果 70例患者中52例(74.3%)为良性病变,包括子宫内膜息肉、内膜增生、萎缩性内膜炎、黏膜下肌瘤;6例(8.6%)为中、重度不典型增生;12例(17.1%)为内膜癌。内膜厚>8 mm,回声高、不均匀,边界不清,与子宫肌层分界不清,CDFI内见短棒状血流信号、血流阻力指数RI值降低及宫腔积液提示子宫内膜癌可能。结论 经阴道超声检查对鉴别绝经后阴道流血或排液子宫内膜性质具有一定价值,可为临床选择手术方式提供依据,避免不必要的诊断性刮宫。