目的 探讨使用每周紫杉醇同步联合三维适形放射治疗(3D-CRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)后,采用紫杉醇+卡铂巩固化疗的疗效及并发症,评价其临床价值。方法 60例经病理或组织细胞学确诊的局部晚期非小细胞肺癌(Ⅲa或Ⅲb期)患者进行每周紫杉醇同步联合三维适形放疗方案治疗。采用抽签法随机选择其中29例作为研究组,另31例设为对照组。研究组进行紫杉醇+卡铂巩固化疗方案:紫杉醇135 mg/m2,d1;卡铂AUC 4~5,d1,21 d为1周期,共3周期。对照组在同步放化疗结束后则进行对症支持治疗。结果 研究组和对照组的CR+PR分别为22例和21例,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);无进展生存期(PFS)研究组与对照组分别为(9.2±1.21)个月和(6.1±0.43)个月(P<0.05),中位生存时间两组分别为(21±1.77)个月和(14±1.41)个月(P<0.05),1年生存两组分别为22例和22例(P>0.05);2年生存两组分别11例和9例(P>0.05)。研究组Ⅲ+Ⅳ级白细胞减少、放射性食管炎、放射性肺炎发生率分别为17.2%、3.4%、3.4%,对照组分别为9.7%、6.5%、3.2%,研究组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者均可耐受并完成治疗计划。结论 紫杉醇单药方案同步放化疗后采用紫杉醇加卡铂巩固化疗可以延长患者中位生存期、无进展生存期,疗效肯定,毒副反应可耐受,值得临床进一步研究。