目的 观察第一产程中进行综合性干预预防头位难产的临床效果。方法 将单胎头位分娩的初产妇400例按随机数字表法随机分为观察组200例和对照组200例。观察组在第一产程中行人工破膜术、静推安定和徒手扩张宫颈法及徒手旋转胎头术,如有宫缩乏力者静滴缩宫素加强宫缩。对照组在第一产程中如有宫缩乏力者除给予静滴缩宫素加强宫缩外未作其他处理。对两组的临床效果进行对比分析。结果 观察组与对照组:潜伏期时间(300±40.1)m in、(540±60.0)m in,第二产程时间(50±30.0)m in、(68±21.1)m in,第三产程时间(8±5.0)m in、(15±5.2)m in,阴道顺产率82.5%、64.5%,剖宫产率12.0%、22.5%,产后出血率0.5%、4.0%,新生儿窒息率5.0%、15.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 第一产程进行合理的综合性干预能缩短潜伏期和各个产程的时间、提高阴道分娩率,降低剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率。