目的 探讨轻比重布比卡因单侧腰-硬联合麻醉在老年患者髋部手术的麻醉效果及其对血流动力学的影响。方法 老年髋部手术患者60例,ASAⅡ~Ⅲ级,采用0.375%布比卡因轻比重液单侧腰-硬联合麻醉。脊麻注药同时给予麻黄素5 mg静滴。记录感觉阻滞起效时间、平面固定时间、最高阻滞平面、B romage运动阻滞评分和脊麻后5、10、20、30、40 min,SBP、HR、RR、SpO2的变化及低血压、心动过缓发生情况。结果 手术侧感觉阻滞起效时间(41.4±3.6)s,平面固定时间(13.8±3.6)min、麻醉维持时间(112.6±15.4)min,阻滞平面上界为T6~10。B romage评分:2分41例(68.3%),3分19例(31.6%)。60例患者脊麻后SBP、HR、RR平稳(P<0.05),SpO2为100%(吸氧),无低血压及心动过缓发生。结论 0.375%布比卡因轻比重液脊麻起效快、手术侧阻滞效果确切、对心血管影响小,是老年患者单侧髋部手术的理想麻醉方法。