目的 探讨真菌性鼻窦炎鼻内镜手术失败的原因及预防复发的方法。方法 对26例复发的真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜再手术和柯-陆手术联合进路手术,并分析其复发原因。结果 全部病例随访6个月以上,症状消失,创面愈合,窦口开放良好,窦腔黏膜上皮化,上颌窦冲洗液清洁,治愈率100%。结论 真菌性鼻窦炎术后复发原因主要为误诊误治、未矫正鼻腔异常解剖结构、未充分开放鼻道窦口复合体、病变未彻底清除、局部未用抗真菌药物、忽视术后随访和术腔清理。再次鼻内镜联合手术,彻底清除病变,局部应用抗真菌药物,可预防真菌的复发或移地生长,临床效果满意。