目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在儿童紫癜性肾炎(HSPN)中的作用及其与肾脏损害的关系,为防治HSPN提供理论依据。方法 收集54例HSPN、54例过敏性紫癜(HSP)患儿以及30例健康对照组儿童的血清和尿液,用ELISA法检测血清、尿液MMP-9水平,以全自动生化分析仪检测HSPN组和HSP组患儿血清β2-MG,以双缩脲比色法检测24 h尿蛋白定量。结果 (1)HSPN组血清MMP-9为(259.32±78.38)ng/ml,显著高于HSP组(134.09±49.93)ng/ml(P<0.05)和对照组(46.25±12.87)ng/ml(P<0.01),HSPN组尿液MMP-9为(54.11±15.74)ng/ml显著高于HSP组(30.83±8.73)ng/ml(P<0.05)和对照组(23.60±4.59)ng/ml(P<0.01);(2)根据24 h尿蛋白含量将HSPN组患儿分成三个亚组:A组(尿蛋白<0.15 g/24 h)、B组(尿蛋白0.15~1.0 g/24 h)、C组(尿蛋白>1.0 g/24 h),C组患儿血清和尿液MMP-9含量显著高于A组(P<0.01)和B组(P<0.05),A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)HSPN组血清MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关(r=0.564,P=0.031;r=0.676,P=0.026),尿液MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关(r=0.787,P=0.023;r=0.536,P=0.015)。结论 HSPN患血清及尿液MMP-9增高,可能参与HSPN的发生发展过程。