目的 分析早期乳腺癌保乳治疗的近期疗效及美容效果。方法 38例早期(临床Ⅰ、Ⅱ期)乳腺癌患者实施保留乳房手术,术后辅助放疗、化疗及内分泌治疗,评价保乳手术的生存率和美容效果为保乳组;38例早期(临床Ⅰ、Ⅱ期)乳腺癌患者实施改良根治术为对照组。结果 全组随访20~90个月,保乳组局部复发1例,远处转移2例,均为肝转移;3年总生存率为100%,5年总生存率为95%;对乳房外形评价,优良、一般、差分别为50%、45%、5%。改良根治术组无局部复发,远处转移2例,1例肝转移,1例肺转移;3年总生存率为100%,5年总生存率为97%,术后患侧乳房缺如。结论 对早期乳腺癌患者实施保乳手术联合术后正规放疗、化疗及内分泌治疗,疗效确切,并可取得良好的美容效果。