目的 探讨提高第四脑室肿瘤手术治疗效果的方法。方法 16例第四脑室肿瘤患者均采用显微手术治疗。结果 肿瘤全切除11例,次全切除4例,大部切除1例。术后病理证实髓母细胞瘤7例,室管膜瘤4例,星形细胞瘤3例,血管网状细胞瘤2例。术后并发脑积水5例,颅内感染1例,小脑缄默综合征1例。随访3个月至5年,13例恢复正常生活,1年内复发4例,3例再次手术切除,另1例复发6个月后死亡。结论 经小脑延髓裂入路切除第四脑室肿瘤损伤小、安全、有效。