目的 比较ECF和EOF方案治疗晚期胃癌的效果,探讨能否在胃癌治疗中以草酸铂取代顺铂的地位。方法 72例Ⅳ期胃癌患者,随机分为EOF组与ECF组。EOF组用草酸铂85mg/m2,EPI50mg/m2,CF200mg/m2,5-Fu0.5g/m2静脉推注后2.2g/m2连续静脉灌注48h;每2周重复。ECF组用顺铂60mg/m2,其它药物相同。完成4个周期后判断疗效。结果 EOF组有效率52.78%,ECF组有效率55.56%,两组差异无统计学意义(P>0.05);EOF组具有较高的外周感觉异常发生率,ECF组白细胞降低和恶心呕吐的发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05),其它不良反应两组发生率相似。结论 以草酸铂取代顺铂的EOF方案疗效确切,可耐受性较好,值得进一步研究。