目的 分析青年结直肠癌患者的临床病理特征,提高青年结直肠癌的诊治水平。方法 收集2004年1月至2005年12月诊治的608例结直肠癌患者的临床资料,按年龄<35岁为青年组(47例),36～60岁为中年组(264例),>61岁为老年组(297例),分析不同年龄组患者其发病情况、性别、发病部位、组织学分级、大体类型、首发症状、分期、治疗、预后等临床病理特征的差异。结果 与中、老年组比较,青年组患者的临床病理特征为:首发症状典型,如以腹痛、便血、排便习惯改变、肠梗阻等;确诊时病理分期较晚,以Ⅲ、Ⅳ期为主;组织学分化程度以中分化腺癌和低分化腺癌为主;大体病理类型以菜花型、溃疡型为主;姑息手术所占的比例较高;预后较差,3年生存率低于中、老年组。结论 年青结直肠癌患者确诊时分期较晚、组织学分化程度差,根治手术率低,预后差,临床应给予早期诊断和积极治疗。