目的 探讨不同进针角度静脉穿刺对老年患者痛感及皮下瘀血的影响。方法 对300例住院需输液治疗的老年患者采取自身对比法,分别采用30°角(A组)、45°角(B组)和60°角(C组)进针法行静脉穿刺各600例次,观察病人的疼痛反应、一次穿刺失败及皮下瘀血发生情况。结果 疼痛反应发生率A组(6.0%)高于B组(2.1%),C组(4.8%)高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组皮下瘀血发生率分别为5.5%、4.0%、5.0%,一次穿刺失败率分别为2.0%、1.1%、1.8%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 静脉穿刺以45°角进针具有皮下瘀血发生率低,穿刺成功率高、疼痛轻的效果。