目的 探讨肺结核化疗引起肝功能损害的多因素。方法 收集继发型肺结核患者215例的临床资料,建立Excel数据库。对性别、年龄、分类(初治、复治)、血红蛋白、两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HbcAb)、治疗前肝功能、白蛋白、抗结核药、护肝药、治疗后肝功能等进行单因素相关分析和多因素Logistic回归分析。结果 (1)单因素相关分析表明,继发型肺结核患者的HBsAg、HbcAb、白蛋白与抗结核治疗后肝功能异常相关。(2)多因素Logistic回归分析结果提示白蛋白与抗结核治疗后肝功能异常相关。结论 为减少药物性肝功能损害的发生,对合并HBV感染的肺结核患者抗结核治疗时,应密切监测其肝功能,加强护肝治疗;对合并低蛋白血症肺结核病患者治疗时,注意监测其肝功能及改善其低蛋白血症的状态。