目的 探讨在治疗儿童外伤性脾破裂中保脾手术的方式和临床效果。方法 儿童外伤性脾破裂39例,其中修补术治疗Ⅰ、Ⅱ级脾破裂21例,脾部分切除术,或加脾动脉干结扎术治疗Ⅱ、Ⅲ级脾破裂14例,脾切除加自体脾移植术治疗Ⅳ级脾破裂4例。结果 全部病例均治愈。28例术后随访0.5~2年,经彩色多普勒B超和血清检查,提示脾均存活,具有免疫功能。结论 选择适当术式,保脾手术治疗儿童外伤性脾破裂是安全有效的。