目的 探讨鼻中隔穿孔手术最佳径路及修补皮瓣的选择。方法 手术修复鼻中隔穿孔19例,经鼻内镜前鼻孔径路15例,经鼻翼切开径路3例,蝶形切开径路1例。手术均在局麻下进行。15例减张移位缝合法,4例用复合瓣修补,用耳脑胶固定。结果 经前鼻孔径路单层瓣膜修补15例中,2例再穿孔,采用鼻翼切开,鼻翼鼻小柱蝶形切开,复合瓣修补,耳脑胶固定治疗愈合;复合瓣修补4例均一期愈合。结论 对不同的鼻中隔穿孔要用不同的手术径路,复合瓣修补,耳脑胶固定瓣膜等是目前修补鼻中隔穿孔的有效方法。