目的 探讨青年男性冠心病患者的危险因素、临床特点。方法 选择男性冠心病患者315例,按年龄分为青年冠心病组(n=145,年龄<45岁)和老年冠心病组(n=170,年龄>60岁)。对两组间的主要危险因素包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)水平,以及吸烟史、高血压病史、饮酒史、糖尿病史及冠心病阳性家族史、冠状动脉造影结果和临床冠心病类型进行统计分析。结果 (1)青年组中的吸烟史明显多于老年组(P<0.01),而高血压病病史和糖尿病史方面明显低于老年组(P<0.01)。(2)青年组的TG水平明显高于老年组(P<0.05),而两组间TC、HDL、LDL的水平没有明显差别。(3)青年组单支病变比例明显多于老年组(P<0.01);三支病变比例明显低于老年组(P<0.01);双支病变在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(4)青年组中急性心肌梗死发生率明显高于老年组(P<0.01),稳定型心绞痛的发生率却明显低于老年组(P<0.01),不稳定型心绞痛的发生率在两组间差异无统计学意义。结论 青年男性冠心病患者吸烟是最主要的危险因素;高甘油三酯、高度紧张性职业也是青年男性冠心病的重要危险因素。青年男性冠心病患者发病较急,多以急性心肌梗死起病,冠脉特点以单支病变为主。