目的 总结分析耻骨后前列腺癌根治术20例的诊治体会。方法 对20前列腺癌患者采用开放性前列腺癌根治术治疗。结果 20例患者均顺利完成手术,手术时间(3.6±0.7)h,出血量(580±136)ml,无周围脏器损伤;术后出现暂时性尿失禁6例,于1～2个月内恢复。术后1个月前列腺特异抗原(PSA)均降至正常,随访期间2例PSA再次升高,给予放疗治疗。术后发生压力性尿失禁6例,尿道狭窄1例,维持阴茎勃起功能15例,减弱3例,不能勃起2例。20例均无瘤存活。结论 耻骨后前列腺癌根治术中按正确的解剖层次操作,减少前列腺尖部及其周边组织的破坏,并行膀胱颈重建可以降低并发症,取得较好的手术效果。