目的 比较不同剂量呋噻米治疗重度充血性心力衰竭(CHF)的临床效果及副作用。方法 62例重度CHF患者随机数字表法分为3组:A组22例静脉注射呋噻米20 mg,2次/d;B组19例静脉注射呋噻米40 mg,2次/d;C组21例持续静脉滴注呋噻米100 mg,持续时间不小于8 h。观察3组患者临床疗效、治疗前后心功能指标、体重变化及血钾、钠和肌酐的变化。结果 3组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组有效率高于A组(P<0.05);B组、C组在治疗48 h后体重变化和Boston积分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),而B、C两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者血清CHF钠、钾的降低和血肌酐的升高,3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高剂量呋噻米能提高重度CHF的治疗效果,且不会增加不良反应,不同的给药方法不影响疗效及不良反应。