目的 探讨无痛胃镜检查对高血压患者循环系统的影响。方法 选择96例行无痛胃镜检的患者,根据患者有无患高血压分为高血压组36例,对照组(无高血压)60例。静脉注射芬太尼0.001 mg/kg和异丙酚1.5～2.5 mg/kg。记录两组的用药量、术后苏醒时间和收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(R)。观察时点:麻醉前(T0)、诱导后准备进镜前(T1)、胃镜经食道入口平面(T2)、胃镜取活检(T3)、检查结束即时(T4)。结果 与对照组比较,高血压组各时点的SBP、DBP、HR、SpO2的下降幅度大,心律失常的发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无痛胃镜检查时,异丙酚和芬太尼复合应用于高血压患者安全有效,但高血压患者更易出现血压下降和心律失常。