目的 探讨清醒状态下采用颈丛阻滞麻醉行颈内静脉穿刺的效果。方法 86例患者采用单纯随机分为实验组(46例)和对照组(40例),实验组选择胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交叉处上方1cm处为进针点,注射2%利多卡因2～5ml,麻醉后行颈内静脉穿刺;对照组在穿刺部位用2%利多卡因5ml行局部浸润麻醉,然后颈内静脉穿刺。比较两组颈动脉搏动感明显的例数和疼痛视觉模拟评分。结果 实验组穿刺时触摸到明显颈动脉感45例(97.8%),对照组为31例(77.5%),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.738,P=0.009)。而疼痛视觉模拟评分法(VAS)实验组为(2.36±0.92)分,对照组为(3.84±1.64)分,差异有统计学意义(t=0.586,P=0.006)。结论 颈浅丛阻滞在清醒患者行颈内静脉穿刺,镇痛效果好,是一种比较理想的方法。