目的 探讨老年肺癌患者围术期认知功能的变化。方法 采用简明精神状态量表（MMSE）对择期手术老年肺癌患者（年龄≥60岁）手术前和手术后第1天、第3天和第7天认知能力进行评估，并分析患者的年龄及文化程度对认知功能的影响。结果 术前及术后各时间点定向力、注意力及计算力、回忆、语言评分及总分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），术后第1天，各项目MMSE评分均出现下降，随后逐渐升高，在术后第7天，评分均明显高于术前（P＜0.05）；术前及术后各时间点记忆力评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。不同文化程度患者术后各时间点MMSE总分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；各文化程度患者MMSE总分呈先下降后升高趋势（P＜0.05）；文化程度和时间不存在交互效应（P＞0.05）。不同年龄段患者术后各时间点MMSE总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；各年龄段患者MMSE总分呈先下降后升高趋势（P＜0.05）；年龄和时间不存在交互效应（P＞0.05）。结论 老年肺癌患者围术期认知功能变化存在先下降后升高趋势，文化程度及年龄影响患者术后认知功能的恢复。