目的 探讨椎动脉迂曲的影像学特点及临床意义。方法 观察128例螺旋CT椎动脉成像资料,应用横断面、多平面、曲面重建及三维重建等成像模式,分析椎动脉迂曲的形态、分布以及与颈椎骨质增生、椎间盘狭窄、动脉硬化等因素的关系。结果 128例256支椎动脉中,显示迂曲225支(87.0%);共发现迂曲347处,其中V1段196处(56.5%),V2段151处(43.5%),迂曲的发生率V1段高于V2段。迂曲形态:单弧形(41.5%),波浪形(38.3%),折叠(15.9%),环袢(4.3%)。骨质增生推压形成的迂曲占全部迂曲的24.0%,占V2段迂曲的55.6%。椎动脉迂曲与骨质增生、年龄和椎间盘狭窄相关(P<0.05),与性别、椎体不稳、颈椎生理曲度改变及椎动脉硬化无显著相关(P>0.05)。结论 椎动脉迂曲是老年人椎动脉形态改变的常见表现,折叠、环袢及骨质增生推压可致椎动脉狭窄。