目的 观察三维适形放疗(3DCRT)同步放化疗用于中晚期食管癌的临床效果。方法 将87例食管癌患者随机分为两组,其中同步放化组(3DCRT+化疗)45例,单放组(单纯3DCRT)42例。采用DF化疗方案,即5-氟尿嘧啶(5-FU)500 mg/m2+顺铂(DDP)30 mg/m2,静脉滴注,d1~4,28 d为1个周期,放疗期间至少化疗2个周期。比较两组近期临床疗效及毒副反应。结果 同步放化组近期疗效好于单放组(P<0.05),2年局控率和生存率高于单放组(P<0.05);同步放化组白细胞下降和放射性食管炎发生率以及Ⅲ、Ⅳ级毒性反应发生率均明显高于单放组(P<0.05)。结论 3DCRT同步化疗治疗中晚期食管癌有较好的近期疗效和局控率,但毒副反应有所增加。