目的 探讨老年急性胆囊炎的最佳手术时机和方式。方法 手术治疗老年急性胆囊炎患者104例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 104例患者单纯胆囊切除术74例,腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石7例,胆囊造口术9例,胆总管探查12例,超声引导下经皮胆囊穿刺引流术2例;72 h内急诊手术68例,择期手术36例。治愈99例(95.2%),死亡5例(4.8%);术后出现并发症11例。结论 老年急性胆囊炎患者病情进展快,治疗难度大,选择合适的手术时机和方式可明显提高治愈率。