目的 探讨采用心率与血乳酸值结合、利用无氧阈心率指导运动训练方法,为2型糖尿病患者制定个性化量化运动处方的可行性。方法 50例2型糖尿病患者均进行心电图踏车运动试验,每2 min递增20 W的运动功率,每个等级运动末检测血浆乳酸水平,运动过程中自动描记12导联心电图并自动监测血压等数据。运动试验终止标准据美国运动医学会指南判断。结果 50例患者在运动功率为80 W1、00 W时的血乳酸水平分别为(3.95±1.56)mmol/L和(4.43±2.28)mmol/L,其目标心率范围为(127.0±18.5)～(125.9±19.2)次/min。运动结束时主观疲劳度评分(PRE)为(15.79±1.78)分。血乳酸与运动功率、心率及运动功率、心率与血乳酸的相关系数分别为r=1.000r、=0.943和r=0.983。运动试验阴性为44例,阳性为6例,运动功率为100 W时阳性组心率低于阴性组(P<0.05);运动试验结束时两组PRE比较差异无统计学意义(P>0.05);阴性组运动时乳酸、心率、血压变化均随功率递增而增大;阳性组运动结束时血压有下降趋势。结论 采用心率和血乳酸相结合评估运动强度是一种敏感、可行、安全的方法,克服了运动很难量化的实际问题,实现了个性化量化运动处方的制定。