目的 探讨小儿腹腔镜手术中不同气腹压力对动脉血气的影响。方法 120例施行腹股沟斜疝腹腔镜手术患儿，按随机数字表法分为4组，每组30例，均采用全身麻醉气管插管。给予不同的气腹压力，A组气腹压力为4.0～6.0 mmHg，B组气腹压力为6.1～8.0 mmHg，C组气腹压力为8.1～10.0 mmHg，D组气腹压力为10.1～12.0 mmHg。记录气腹建立前（T0），气腹建立后5 min（T1）、10 min（T2）、15 min（T3）、30 min（T4）及解除气腹后（T5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）的变化，并观察T0、T3、T5的动脉血pH、二氧化碳分压（PCO2）、碳酸氢根（HCO3-）水平。结果 4组患儿T0～T5时点的SBP、DBP和HR组间和组内比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；4组患儿pH值比较差异有统计学意义（P＜0.001）；4组患儿PCO2比较，差异有统计学意义（P＜0.003）；PCO2随着时间延长而增高（P＜0.001）。4组患儿HCO3-比较，差异无统计学意义（P＞0.075）。4组术野清晰度比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），C组、D组术野清晰度优于A组，D组优于B组（P＜0.05），但D组pH、PCO2影响较大。结论 腹腔镜气腹压力为8.0～10.0 mmHg时，利于手术操作，同时对患儿动脉血气结果影响小，值得临床上推广应用。