目的 探讨重型手足口病（HFMD）转为危重型的相关危险因素，为其防治提供参考。方法 危重型HFMD患儿82例为研究组，重型HFMD患儿98例作为对照组。对可能影响重型HFMD转为危重型的相关因素进行单因素分析及多因素非条件logistic回归分析。结果 单因素分析结果显示：年龄≤3岁、持续高热（≥39℃）、精神萎靡/嗜睡、肢体抖动/震颤、心率增快、呼吸增快、末梢循环不良、肺部听诊啰音、外周血白细胞增高、血糖增高为重型HFMD转为危重型的主要危险因素（P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示：持续高热（≥39℃）、末梢循环不良、肺部听诊啰音为危重型HFMD的独立危险因素（P＜0.05）。结论 持续高热（≥39℃）、末梢循环不良和肺部听诊啰音为重型HFMD转为危重型的独立危险因素。