目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者自体动静脉内瘘（AVF）失功的主要危险因素。方法 行MHD治疗的患者96例，其中发生AVF失功21例（失功组）和未发生AVF失功75例（正常组），对可能影响AVF失功的因素进行单因素及多因素logistic非条件回归分析。结果 单因素分析结果显示，年龄≥60岁、前臂动静脉内径＜2 mm、止血压迫时间≥30 min、低血压、高凝倾向、血肿发生与AVF失功有关（P＜0.05）；logistic多因素回归分析显示年龄≥60岁、低血压、前臂动静脉内径＜2 mm、高凝倾向是AVF失功的主要危险因素（P＜0.05）。结论 患者高龄、有低血压、前臂动静脉内径小、有高凝倾向均是AVF失功的危险因素，早期对危险因素进行干预有助于减少AVF失功的发生