目的 对比不同术式治疗剖宫产子宫切口憩室（PCSD）的再次妊娠结局。方法 PCSD患者150例，随机分为3组，阴式手术组48例，经阴道行子宫切口憩室切除术；宫腔镜手术组49例，宫腔镜下行子宫切口憩室切除术；腹式手术组53例，行传统的开腹子宫切口憩室切除术。随访2年，比较3组患者再次妊娠的结局。结果 阴式手术组宫内妊娠率最高(P＜0.05)，宫腔镜手术组与腹式手术组的宫内妊娠率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。3组瘢痕妊娠、憩室妊娠、继发不孕发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 阴式手术治疗子宫切口憩室对再次妊娠的影响小于宫腔镜手术治疗和开腹手术治疗，值得临床应用与推广。