目的 了解老年心血管病白内障手术心律失常的变化,为心律失常的防治提供参考依据。方法 66例(72只眼)年龄>60岁有心血管病史的白内障摘除术患者,采用24 h动态心电图(DCG)监测术前2 h、术中及术后2 h心律失常数据。结果 66例患者心率失常发生率为87.9%,心律失常以房性期前收缩最多(86.2%),其次是室性期前收缩(72.4%),短暂房性心动过速(24.1%)和短暂室性心动过速(3.4%);术前2 h、术中以及术后2 h房性心律失常比较差异有统计学意义(P=0.000),术中和术后2 h明显多于术前2 h(P=0.000);而室性心律失常术中和术后2 h明显少于术前2 h(P=0.000)。结论 老年心血管病合并白内障行白内障摘除术时房性心律失常发生率高,动态监测围术期心律失常的变化,对提高手术安全性十分重要。