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论著 | 更新时间:2015-08-01
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婴幼儿腹腔镜手术二氧化碳气腹中容许性高碳酸血症的安全性探讨

广西医学 2011第33卷12期 页码:1578-1580

作者机构:广西壮族自治区儿童医院麻醉科

基金信息:【基金】 广西医药卫生科学研究基金资助项目(Z2010104)

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目的 探讨容许性高碳酸血症在婴幼儿腹腔镜手术二氧化碳气腹时麻醉中的安全性。方法 腹腔镜下进行下腹部手术的患儿50例,ASAⅠ级,均气管内插管全身麻醉,机械通气下进行手术,根据PETCO2情况分为两组,每组25例。N组PETCO2≤6 kPa(45mmHg),H组PETCO2>6 kPa(45 mmHg),观察两组患儿循环、动脉血气的变化和术后恢复情况。结果 气腹后两组患儿气腹持续时间、循环变化相同(P>0.05)。动脉血气变化:气腹后H组PaCO2升高(P<0.01),pH值下降(P<0.05);放气后10 min,pH值变化差异无统计学意义(P>0.05),H组PaCO2虽然有所升高(P<0.05),但已恢复至正常水平。手术结束至拔除气管导管的时间、患儿有哭闹或睁眼表现的时间两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜手术CO2气腹行机械通气呼吸管理时,对ASAⅠ级的婴幼儿,持续35 min轻度高碳酸血症不影响术后拔管和清醒时间。

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