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专家共识 | 更新时间:2015-05-19
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超声心动图评价肝硬化右心功能的临床价值

广西医学 2015第37卷03期 页码:338-340

作者机构:广西来宾市人民医院超声科;广西南宁市妇幼保健院超声科

基金信息:【基金】 广西来宾市科学研究与技术开发计划项目(123616)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2015.03.16

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目的 探讨超声心动图评估肝硬化患者右心功能改变的临床价值。方法 用超声心动图测量56例肝硬化患者与30例健康对照组的(1)右心腔结构指标:右房上下径、右房横径、右室基底部左右径、右室游离壁厚度(RVFWT)、右室舒张末面积;(2)右心舒张功能指标:右室外侧和内侧壁组织多普勒舒张早期波峰值(Em)/组织多普勒舒张晚期波峰值(Am)、舒张期血流E峰/A峰比值(E/A)、三尖瓣舒张早期流速E与三尖瓣环舒张早期组织运动速度Em之比(E/Em);(3)右心收缩功能指标:三尖瓣内侧壁瓣环Sm、三尖瓣内侧壁瓣环Em、三尖瓣内侧壁瓣环Am、三尖瓣外侧壁瓣环Sm、三尖瓣外侧壁瓣环Em、三尖瓣外侧壁瓣环Am、右心室面积变化率(FAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室心肌机能指数(RIMP)。结果 与对照组比较,肝硬化组右房上下径明显增大(P<0.05)、RVFWT增厚(P<0.05);右心室外侧壁Em/Am、右心室内侧壁Em/Am、E/A减小(P<0.05);E/Em比值稍增加,但两组E/Em比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);三尖瓣内外侧壁瓣环Em、FAC、 RIMP更低(P<0.05)。结论 超声心动图可以评价肝硬化患者右心形态和右心功能变化,测量方法简单,重复性好。

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