目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者凝血功能的特征。方法 随机选取150例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(AECOPD组)、同期门诊治疗的COPD稳定期患者100例(COPD稳定组),分别根据肺功能结果分为轻及中度组、重度及极重度组。同时选取健康体检者100例为健康对照组。检测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D二聚体(D-D)。结果 COPD稳定组和AECOPD组Fib、D-D的结果明显高于健康对照组(P<0.01),AECOPD组Fib、D-D的结果明显高于COPD稳定组(P<0.01),3组间Fib、D-D的水平随病情加重而升高。各亚组内重度及极重度组患者的Fib、D-D分别高于组内轻度及中度组(P<0.01)。AECOPD组轻度及中度亚组的Fib、D-D高于COPD稳定组轻度及中度亚组(P<0.05);AECOPD组重度及极重度亚组患者的Fib、D-D结果明显高于COPD稳定组重度及极重度亚组(P<0.01)。结论 COPD患者存在血栓前状态,Fib、D-D的表达水平随病情严重程度逐渐增高。检测D-D、Fib水平有助于了解COPD的病情严重程度及凝血功能状态。