目的 探讨胎儿电子监护图形评估胎儿酸碱失衡的临床价值。方法 产程中胎儿电子监护图形异常的产妇82例,其中早期减速图形18例,晚期减速图形16例,轻度变异减速18例,重度变异减速15例,心动过缓15例。全产程胎儿监护图形均正常的40例产妇为对照组。各组胎儿娩出后立即检测脐动脉血酸碱度(pH)、剩余碱(BE)、标准碳酸氢盐(SB)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)。结果 与对照组比较,重度变异减速组、晚期减速组及胎儿心动过缓组pH、BE、SB、PO2均明显下降, PCO2明显升高(P<0.05)。早期减速组各指标值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与早期减速组比较,重度变异减速组、晚期减速组pH、BE、SB、PO2均明显下降, PCO2明显升高(P<0.05)。重度变异减速组、晚期减速组及胎儿心动过缓组的血气各指标值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 早期减速图形与酸中毒无关;轻度变异减速图形提示胎儿处于缺氧代偿期,但尚无酸中毒;晚期减速、重度变异减速及心动过缓提示胎儿酸中毒,一旦出现应该做好进一步评估,必要时及时终止妊娠。