目的 观察全身麻醉联合骶管阻滞麻醉在小儿先天性巨结肠症(HD)经肛门根治术中的麻醉效果及其安全性。方法 40例施行经肛门改良Soave根治术的HD小儿,随机分为全麻联合骶管阻滞麻醉组20例(A组)和全身麻醉组20例(B组)。比较两组麻醉效果、静脉麻醉药用量,记录麻醉诱导前、气管插管后3 min、骶管阻滞后3 min、骶管阻滞后20 min、手术结束、骶管注药后3 h各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)、呼气末CO2压力(PETCO2)及苏醒时间。结果 A组麻醉效果明显优于B组(P<0.01),A组全身麻醉药用量明显少于B组(P<0.05),两组各时点监测指标及苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全身麻醉联合骶管阻滞麻醉在经肛门改良Soave根治术中麻醉效果好、麻醉药用量少,是理想、安全的麻醉方法之一。