目的 探讨超声心动图评价肺栓塞患者右心室形态和功能变化的临床价值。方法 以健康体检者30例为对照组;肺栓塞患者28例分为高危组8例,中危组12例,低危组8例。测量右心常规超声指标:右心房横径(RA)、右心室横径(RV)、肺动脉主干内径(MPA)及肺动脉收缩压(SPAP);运用组织多普勒成像(TDI)技术测算右心室Tei指数。结果 肺栓塞高危组右心较对照组明显增大(P<0.05);中危组有轻度肺动脉高压(P>0.05);低危组患者无右心增大和肺动脉高压;高危组SPAP明显高于中危组,肺动脉高压征象较中危组明显(P<0.05);高危组右心室射血时间(ET)较其余3组明显缩短(P<0.05),等容收缩时间与等容舒张时间之和(ICT+IRT)明显延长(P<0.05),Tei指数明显增高(P<0.05);中危组右心室ET较低危组、对照组明显缩短(P<0.05),ICT+IRT、Tei指数均较低危组、对照组高(P<0.05);低危组右心室ET、ICT+IRT、Tei指数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声心动图可评价肺栓塞患者右心室形态与功能的变化,右心室Tei指数可以较敏感反映肺栓塞患者右心室功能变化,是评价其右心室综合功能的较好指标。