目的 比较微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)和经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的安全性和有效性。方法 73例输尿管上段嵌顿性结石患者,其中31采用MPCNL治疗(MPCNL组),另外42例采用URL治疗(URL组)。结果 MPCNL组结石清除率93.5%(29/31),明显高于URL组的71.4%(30/42)(P<0.05);与URL组比较,MPCNL组手术时间长、失血量多、住院时间长及住院总费用多(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于输尿管嵌顿性结石,MPCNL结石清除率更高,而URL创伤较小、恢复较快且费用较低。