目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方式。方法 25例成年颅内蛛网膜囊肿患者,其中大脑半球18例,后颅窝7例。均行囊肿切除加带蒂肌瓣囊腔内置术,充分切除蛛网膜囊肿的囊壁,并尽可能将囊腔与蛛网膜下腔及周围脑池打通,采取带蒂肌瓣囊腔内置。结果 25例术后临床症状消失或改善,随访3个月至4年,囊肿消失19例,囊肿不同程度缩小6例。结论 颅内蛛网膜囊肿采取带蒂肌瓣囊腔内置手术,能促进囊腔消失,解除压迫,明显缓解临床症状,防止复发,效果显著。