目的 观察分化型甲状腺癌手术后131I清除残余甲状腺组织的效果,探讨其影响因素与疗效之间的关系。方法 分化型甲状腺癌患者55例,经手术全或次全切除甲状腺组织后给予131I治疗剂量3.7 GBq(有转移者5.55 GBq),并口服左旋甲状腺激素钠片100μg/d,3~6个月后随访,以131I全身显像未见甲状腺组织显影、Tg<10 ng/ml、甲状腺床24 h吸131I率<1%为甲状腺完全清除标准。结果 55例患者首次131I完全清除甲状腺组织31例(56.4%),其中甲状腺全切除术后131I完全清除率约65.0%(26/40),次全切为33.3%(5/15),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。无颈淋巴结转移的DTC患者首次131I甲状腺清除成功率为55.2%(16/29),26例伴颈部淋巴结转移者为57.7%(15/26),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 131I治疗术后分化型甲状腺癌安全、有效。术后残余甲状腺组织的多少是影响131I治疗疗效的重要因素。