目的 提高重症手足口病的诊治水平。方法 回顾性分析146例重症手足口病患儿的临床资料。结果 146例重症手足口病患儿均有发热,出现易惊、肢体抖动、精神差等神经系统症状96例(65.7%),呕吐42例(28.8%),出现呼吸节律改变28例(19.2%),心率快、四肢发冷、皮肤发紫、血压高等循环系统改变9例(6.2%),外周血白细胞计数增高75例(51.4%),血糖升高58例(39.7%)。早期应用甘露醇、丙种球蛋白、大剂量激素治疗效果好。结论 重症手足口病以神经系统并发症为主,出现持续高热,精神差,易惊,肢体抖动,呕吐等症多提示病情危重,应及早干预治疗。