目的 探讨首次剖宫产不同术式对再次剖宫产的影响。方法 将317例再次剖宫产患者按照首次剖宫产术式分为采用新式剖宫产术102例(Ⅰ组)、Pfannenstiel切口105例(Ⅱ组)、下腹纵切口式110例(Ⅲ组),比较其手术情况、效果及并发症。结果 Ⅱ组切皮至胎儿娩出时间长于Ⅰ组、Ⅲ组(P<0.05),胎头娩出困难比率高于Ⅰ组、Ⅲ组(P<0.05);腹直肌和腹膜粘连Ⅰ、Ⅲ组明显少于Ⅱ组;大网膜和膀胱腹膜反折粘连Ⅰ、Ⅱ组明显少于Ⅲ组(P<0.05);术中出血量Ⅲ最少,Ⅱ组最多(P<0.05)。结论 首次剖宫产的术式不同,可对再次剖宫产产生不同影响,应慎重选择。