目的 探讨镇痛分娩及特殊体位矫正胎方位的临床效果。方法 住院待产、单胎头位的初产妇124例,进入临产,宫口开大3 cm后,经手法阴道检查或B超检查确认为枕后位,按随机数字表法分为两组,观察组62例,产程中镇痛分娩并实施特殊体位矫正胎方位,对照组62例无镇痛、常规舒适的体位自然分娩。结果 观察组无痛52例(83.87%)、顺产44例(70.96%)、剖宫产18例(29.03%)、胎儿宫内窘迫2例(3.2%)、无新生儿窒息,对照组分别为5例(8.06%)、12例(19.35%)、50例(83.33%)、8例(12.9%)、3例(4.8%)。观察组无痛率、顺产率高于对照组,剖宫产率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均明显低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组第一产程明显缩短,胎先露下降速度增快(P均<0.05)。结论 产程中镇痛分娩配合体位指导能及时矫正胎儿枕后位,提高阴道顺产率,降低剖宫产率。