目的 比较两种方案治疗免疫缺损新型隐球菌性脑膜炎的疗效。方法 47例免疫缺损新型隐球菌性脑膜炎患者,A组27例先给予氟康唑(FCZ)加5-氟胞嘧啶(5-FC)再用两性霉素B(AmB)加5-FC治疗;B组20例先给予AmB+5-FC再用FCZ+5-FC治疗,比较2组的疗效。结果 (1)治疗1个月后,隐球菌芽孢阴转率A组为20.0%、B组为52.6%,B组阴转率高于A组(P<0.05);治疗后两组芽孢消失时间无差异(P>0.05);(2)脑脊液隐球菌培养阴转率A组为58.3%%、B组为88.9%,B组阴转率高于A组(P<0.05),B组阴转时间快于A组(P<0.05);(3)治疗总有效率A组为66.7%,B组为90.0%,B组疗效好于A组(P<0.05);(4)两组均有不同程度的药物不良反应,但发生率无差异(P>0.05)。结论 采用先AmB+5-FC再使用FCZ+5-FC治疗方案治疗免疫缺损隐球菌性脑膜炎疗效较好。