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临床技术创新 | 更新时间:2015-05-04
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目标性监测和干预对新生儿导管相关血流感染发病率的影响

广西医学 2015第37卷01期 页码:109-110

作者机构:广西壮族自治区妇幼保健院医院感染管理科; 广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科

基金信息:【基金】 广西医药卫生科研课题(Z2012212)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2015.01.36

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目的 评价目标性监测和干预措施对新生儿导管相关血流感染(CRBSI)发病率的影响。方法 采用前瞻性监测方法,对我院经外周静脉导入中心静脉置管(PICC)或经脐静脉中心静脉置管(UVC)的新生儿进行CRBSI目标性监测,制定干预措施,如操作区域使用最大的无菌屏障,严格执行无菌操作和执行手卫生制度,加强导管护理,用皮肤消毒液(乙醇氯己定)进行导管接头护理,减少操作环节,避免交叉感染,每日评估保留置管的必要性等。结果 置管集中在出生体重≤2 500 g的新生儿,置管者最低胎龄25周,最低出生体重680 g,导管留置时间7~46 d。2009年和2013年置管天数分别为48 d、1 119 d,静脉置管使用率分别为0.40%、3.65%,CRBSI发病率分别为83.33‰、8.04‰。干预后置管天数增加,静脉置管使用率增加(χ2=343.495,P<0.001),CRBSI发病率降低(χ2=17.434,P<0.001)。结论 进行目标性监测和干预后,新生儿CRBSI日感染发病率下降。

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