目的 探讨先天性食管闭锁和气管食管瘘的早期诊断及治疗方法。方法 对33例先天性食管闭锁和气管食管瘘患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 33例在入院24 h内确诊。均经胸膜外入路手术,行一期食管-气管瘘管结扎+食管端端吻合术31例,同期行胃造瘘术1例,放弃治疗1例。术后死亡5例,存活28例;发生吻合口瘘4例,吻合口狭窄3例,切口感染5例,重症肺炎5例,胃食管反流3例,经治疗后均痊愈。结论 早期诊断,选择正确的手术方式,熟练的操作技术和良好的围术期治疗是先天性食管闭锁和气管食管瘘治疗成功的关键。