多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期妇女常见的内分泌代谢疾病，是导致育龄期妇女发生排卵障碍，甚至不孕的主要原因，严重影响女性的身心健康。PCOS因其临床表现具有异质性，发病机制目前尚无定论。PCOS患者卵泡发育过程中常表现为颗粒细胞的异常增殖或凋亡，但其机制尚不明确，可能与丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶、核转录因子κB、转化生长因子β/Smads、磷脂酰肌醇⁃3⁃激酶/蛋白激酶B、Wnt/β⁃连环蛋白等多种信号通路的相互作用有关。本文结合既往研究结果，对上述5条信号通路导致PCOS颗粒细胞异常增殖或凋亡的研究进展进行综述，以期为今后PCOS的治疗提供新的思路。