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专家共识 | 更新时间:2015-05-04
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浅低温心脏不停搏心内直视手术体外循环对血液有形成分的影响

广西医学 2015第37卷01期 页码:41-43

作者机构:广西中医药大学第一附属医院麻醉科; 广西医科大学第一附属医院心血管病研究所手术麻醉科

基金信息:【基金】 广西中医药大学第一附属医院青年科学基金资助项目(GZYQJ2012012)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2015.01.13

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目的 观察心脏不停搏心内直视手术体外循环对血液有形成分的影响。方法 40例体外循环心内手术患者随机分成两组,心脏停跳(AH)组20例,心脏不停搏(BH)组20例,于切皮即刻(T1)、给鱼精蛋白5~10 min后(T2)、关胸即刻(T3)、术后4 h(T4)采血,检测两组患者红细胞(RBC)计数、白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数、血红蛋白(Hb)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)等指标,并记录术后24 h胸腔引流量和异体血的用量等临床指标。结果 两组患者各时间点RBC计数、WBC计数、Hb值、Fib含量、D-D含量、PLT计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组内各时点RBC计数、PLT计数、Hb值、Fib含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05),T2、T3、T4时点各指标值随着时间延长不断增加,但T4时点各指标值仍未回到T1水平;与T1比较,组内T2、T3、T4时点WBC计数、D-D含量均高于T1时点,T4时点值最高(P<0.05)。BH组异体血用量、浓缩红细胞用量少于AH组(P<0.05);CPB时间、手术时间、24 h胸腔引流量两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 浅低温心脏不停搏心内手术体外循环不加重血液有形成分的破坏,能减少异体血用量。

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