目的 探讨改良硬腭移植联合皮瓣转移术对中重度眼睑全层缺损患者的外观修复效果及眼表泪膜功能的影响。方法 选取31例(31眼)眼睑恶性肿瘤患者作为研究对象,其中累及上睑16例(上睑组),累及下睑15例(下睑组)。所有患者均采用Mohs法切除肿瘤后行改良硬腭移植联合皮瓣转移术修复眼睑缺损。术后半年评定外观修复效果。比较手术前后标准干眼评估问卷(SPEED)评分、荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)及SchirmerⅠ试验结果。结果 31例患者中,外观修复效果为优者26例,良者4例,1例患者于术后5个月行二次手术取出硬腭黏膜植片。所有患者术后均有不同程度的干眼症状,下睑组患者的SPEED评分及SchirmerⅠ试验在术后1个月、FL评分及BUT在术后3个月基本恢复到术前水平(P>0.05),上睑组患者的SPEED评分及SchirmerⅠ试验在术后3个月、FL评分及BUT在术后6个月基本恢复到术前水平(P>0.05)。结论 采用改良硬腭移植联合皮瓣转移术治疗中重度眼睑全层缺损患者,可获得较为满意的外观修复效果,术后早期对患者眼表泪膜功能有一定影响,予以对症治疗3~6个月可逐渐恢复至术前水平。