目的 探讨基于中文版儿童约克山营养不良风险评分（CVPYMS）的阶梯护理在恶性肿瘤患儿营养支持中的应用效果。方法 选择处于化疗期的100例恶性实体肿瘤患儿，将其随机分为试验组和对照组，各50例。对照组采用常规护理进行干预，试验组采用基于CVPYMS的阶梯护理进行干预。比较干预前后两组患儿的体重、血红蛋白和血清白蛋白水平、不良反应及并发症发生率，以及患儿家长的护理满意度。结果 干预后，试验组患儿的体重较干预前增加，但差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，试验组患儿的血红蛋白和血清白蛋白水平高于对照组，不良反应及并发症总发生率低于对照组，且家长对护理的总满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 采用基于CVPYMS的阶梯护理可以有效改善恶性肿瘤患儿的营养状况，减少不良反应及并发症的发生。